Краткий ответ
All-on-4 и All-on-6 используют одну и ту же базовую идею — полная дуга фиксированных зубов, поддерживаемая небольшим количеством имплантов, установленных в челюсти. Число в названии — это просто количество имплантов, поддерживающих эту дугу. Четырёх часто достаточно; шесть используются, когда ваш случай выигрывает от дополнительной поддержки.
Почему может понадобиться шесть вместо четырёх?
Решение обычно сводится к кости. All-on-4 был разработан специально для работы с той костью, которая уже есть у большинства пациентов, используя два наклонных импланта в задней части челюсти, чтобы избежать зон потери кости. Если 3D-сканирование показывает, что даже при таком наклонном размещении плотности или объёма кости всё ещё недостаточно, или если ваш прикус создаёт больше нагрузки на челюсть (например, если вы скрежещете зубами), стоматолог может рекомендовать пятый или шестой имплант для более равномерного распределения этой нагрузки.
Дело не в том, что один метод в целом «лучше» — All-on-6 не является улучшением, которое стоит запрашивать по умолчанию. Это ответ на конкретную анатомическую ситуацию, подтверждённую снимками, а не предпочтение.
Меняет ли дополнительный имплант результат, который вы чувствуете день за днём?
Нет. Независимо от того, сидит ли ваша новая дуга на четырёх или шести имплантах, готовый мост выглядит и ощущается одинаково во рту — вы не почувствуете разницы через десну. Единственная реальная разница — под поверхностью: как распределяется сила прикуса и сколько точек закрепляют дугу на вашей челюстной кости.
Как на самом деле принимается решение
Это не то, о чём вам нужно гадать самостоятельно. Правильное 3D-сканирование (обычно КЛКТ) показывает вашему стоматологу точное количество доступной кости в каждой области челюсти, и на основе этого он может честно сказать вам, выдержат ли четыре импланта в долгосрочной перспективе, или пятый или шестой значительно улучшит результат.
Если вы сравниваете предложения разных клиник и одна настаивает на шести имплантах, не изучив предварительно ваше сканирование, это стоит подвергнуть сомнению. Количество имплантов должно следовать из вашей анатомии, а не из фиксированной цены пакета.
Вкратце
All-on-4 — это стандартная, хорошо проверенная отправная точка для большинства пациентов. All-on-6 существует для людей, чья плотность кости, сила прикуса или характер потери кости действительно требуют дополнительной поддержки. Ни один из вариантов не является изначально превосходящим — правильный тот, который подтверждает ваше сканирование.