Úbytek kosti je běžný, ne diskvalifikující
Poté, co zub chybí nějakou dobu, čelistní kost v této oblasti přirozeně ubývá, protože už nemá kořen zubu, který by ji stimuloval. To je zcela normální a samo o sobě to nevylučuje implantáty — jen to znamená, že léčebný plán s tím musí počítat.
Jak stomatolog skutečně kontroluje
3D sken (CBCT) ukazuje přesnou výšku a šířku dostupné kosti v místě implantátu, způsobem, který běžný rentgen ani vizuální vyšetření nedokáže. Toto je krok, který mění „mám dostatek kosti“ z dohadu na naměřený fakt, kolem kterého může váš stomatolog plánovat.
Možnost 1 — Nakloněné umístění implantátu
Techniky jako All-on-4 byly částečně navrženy přesně kolem tohoto problému: umístěním zadních implantátů pod úhlem místo rovně dolů využívají kost, která je často stále přítomna směrem k přední části čelisti, i když se zadní část ztenčila, čímž se v mnoha případech předejde nutnosti augmentace.
Možnost 2 — Kostní augmentace
Když opravdu není dostatek kostního objemu ani při nakloněném umístění, kostní augmentace přidává materiál k obnovení místa před (nebo někdy během) umístěním implantátu. To přidává čas hojení k celkovému plánu, ale je to dobře zavedená, rutinní součást implantologie, nikoli vzácná výjimka.
Možnost 3 — Zvednutí čelistní dutiny (specificky pro horní zadní zuby)
Horní zadní čelist se nachází blízko čelistních dutin a úbytek kosti tam někdy znamená, že pod dutinou není dostatek výšky pro implantát. Zvednutí čelistní dutiny jemně zvedne dno dutiny a pod ni přidá augmentační materiál, aby se vytvořila tato výška — konkrétní, dobře zavedené řešení pro tuto konkrétní oblast.
Závěr
„Nemám dostatek kosti“ je zřídka koncem konverzace — je to začátek trochu jiného léčebného plánu. Správným dalším krokem je 3D sken a poctivá konverzace o tom, která z těchto možností se vztahuje na váš konkrétní případ.